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赣州市医疗保障局直属分局曝光10起违规使用医保基金典型案例

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案例1:赣州市章贡区沙石镇中心卫生院违规使用医保基金案
经查,2020年1月1日至2022年6月30日赣州市章贡区沙石镇中心卫生院存在超标准收费、过度诊疗等问题,违规使用医保基金10960.78元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金10960.78元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例2:赣州泽康医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州泽康医院存在超标准收费、重复收费问题,违规使用医保基金14463.40元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金14463.40元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例3:赣州东外医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州东外医院存在超标准收费、重复收费问题,违规使用医保基金50031.30元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金50031.30元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例4:赣州东门医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州东门医院存在超标准收费、重复收费问题,违规使用医保基金14211.54元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金14211.54元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例5:赣南中西医结合医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣南中西医结合医院存在重复收费问题,违规使用医保基金8103.69元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金8103.69元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例6:赣州红旗中西医结合医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州红旗中西医结合医院存在重复收费问题,违规使用医保基金11768.40元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金11768.40元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚处理决定。
案例7:赣州经济技术开发区湖边镇卫生院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州经济技术开发区湖边镇卫生院存在重复收费、超标准收费等问题,违规使用医保基金21674.20元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金21674.20元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例8:赣南妇婴医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣南妇婴医院存在超标准收费、项目串换等问题,违规使用医保基金20329.80元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金20329.80元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例9:赣州东方手足外科医院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州东方手足外科医院存在超标准收费、重复收费等问题,违规使用医保基金210230.50元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金210230.50元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。
案例10:赣州市章贡区水东镇卫生院违规使用医保基金案
经查,2021年1月1日至2021年11月30日赣州市章贡区水东镇卫生院存在超标准收费、重复收费等问题,违规使用医保基金8962.76元根据医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,赣州市医疗保障局直属分局对该院作出追回违规使用医保基金8962.76元,并对造成基金损失的行为给予行政处罚的处理决定。