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章贡区医疗保障局创新举措,“四三二一”强力解决痛点、堵点和难点

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针对前期反映区医保局业务大厅缴费形式单一、没有实现网上缴费、医保业务大厅排长队、受理业务不及时、群众等待时间较长、业务办理时间过于集中等问题,章贡区医疗保障局以“五型”政府建设为抓手,创新采取“四三二一”举措,进一步优化服务方式、改进工作作风,强力解决参保群众办事过程中的痛点、堵点和难点,全力构筑“便民、务实、廉洁、高效”的服务型医疗保障体系。 
  一、科学设置四岗位,优化服务方式,提升办事体验 
  在实地调研的基础上,医保局结合实际,自4月起在医保大厅启用“综合业务岗”、“政策咨询岗”、“主管服务岗”和“便民缴费岗”等,四岗联动为群众带来优质服务体验。 
  1、启用“综合业务岗”。打破了原有的单一业务窗口设置方式,改变过去分窗口受理业务的做法,所有业务“一窗受理、一窗办结”,大大缩短了群众办事的时间,有效扭转了医保大厅天天排长队的局面。同时为适应综合窗口运行需求,我局在业务大厅增加了打印机、读卡器、制卡机等硬件设备。 
  2、启用“政策咨询岗”。医保大厅启用政策咨询岗,由班子成员和各科室长以上人员轮班,为参保人进行政策讲解、通过前台接待、电话答疑、现场查询等方式,为群众提供政策咨询服务。  
  3、启用“主管服务岗”。增设业务大厅主管、副主管。本局挑选出工作年限长,业务素质好,服务意识强,沟通协调能力强的工作人员任大厅主管、副主管,负责大厅日常管理,受理大厅现场投诉,处理参保群众意见,化解矛盾,并协助领导和相关部门处理大厅内发生的各种突发事件。 
  4、启用“便民缴费岗”。在地税部门征收系统还未完善之前,农商行在医保大厅设“便民缴费岗”,方便参保人缴费。同时,为解决医保缴费方式单一的问题,我局积极与农商行和税务部门联系,积极探索使用微信、支付宝等网上缴费方式。 
  二、严格落实三制度,强化素质作风,提升服务效能 
  区医保局通过狠抓整改落实和建章立制,严格落实AB岗工作制度、首问责任制和考核机制等三制度转变工作作风、提高办事效率,提升了服务效能。 
  1、严格落实AB岗工作制度。为保证区医保大厅窗口工作有序开展,提升服务水平,我局按照“素质高、能力强、业务熟、服务优”的标准,进一步规范窗口管理,确定综合窗口工作人员,并保持相对稳定。目前暂定综合服务窗口5个,设置AB岗,A岗5人,B岗5人,大厅咨询引导岗1个,确保在岗在位,方便群众办事。并安排各岗位责任人轮岗学习使其成为精通业务的多面手,并做到主动配合,密切协作,优质、按时完成顶替岗位任务。  
  2、严格落实首问责任制。严格要求首问负责人对群众提出的问题及咨询,要热情礼貌、耐心解答。一次性告知群众办理该事项的全部办理要求及所需材料,不让群众“白跑路、多跑路、跑冤路”。 
  3、健全考核机制。加强对业务大厅工作人员的考核,根据日常考勤、办件量和服务质量指标综合考核,实行每月排名和年终排名,予以相应奖励,并将考核纳入年终评先评优的重要依据。对年内排名六次在最后一名的予以提醒谈话、待岗或辞退。 
  三、下放权限,创新打造两个“医保大厅”,打通服务群众“最后一公里” 
  1、试点打造“社区医保大厅”。以赣江街道为试点,将办理居民参保查询、参保缴费、转移接续等业务权限下放到社区,打造“社区医保大厅”。之后将把医保网连接到100多个村(居)委会和村卫生室,并针对村(居)委会社区实际情况下放相关权限,让群众在家门口就能办理居民医保类业务,让群众少跑腿。 
  2、探索打造“网上医保大厅”。我局已与农商银行、区税务局商议,下一步利用微信小程序、手机APP等载体,着力打造“网上医保大厅”,让群众能在家里就能实现基本医保服务。 
  四、简化流程材料,推行预约服务,力促群众办事一次性办结。 
  1、简化流程材料。根据机构改革职能转划情况,将办理业务所需的流程材料进行梳理,以“效率”为原则,以“便民”为目的,简化取消了67件(项)审批环节和材料,方便了办事群众。 
  2、规范操作流程。编制服务事项清单,编码服务事项,按照统一模板,逐项完善事项的名称、办理条件、材料要求、办理流程、办理时限等要素,印制操作指南,规范窗口业务操作流程。 
  3、推行预约服务。电话预约、网上预约等服务方式,实行缴费高峰期提前半小时上班、不办完手头业务不下班,中午、周末和节假日提供延时错时服务等便民措施,不断适应群众办事服务需求,尽量减少群众等待时间,切实增强群众获得感和满足感。 
  4月以来,区医保局业务大厅排长队现象得到明显扭转,投诉率明显降低,医保业务基本实现群众来即能办,办即能结,医保服务方式的转变得到参保群众的好评。针对前期反映区医保局业务大厅缴费形式单一、没有实现网上缴费、医保业务大厅排长队、受理业务不及时、群众等待时间较长、业务办理时间过于集中等问题,章贡区医疗保障局以
“五型”政府建设为抓手,创新采取“四三二一”举措,进一步优化服务方式、改进工作作风,强力解决参保群众办事过程中的痛点、堵点和难点,全力构筑“便民、务实、廉洁、高效”的服务型医疗保障体系。

一、科学设置四岗位,优化服务方式,提升办事体验

在实地调研的基础上,医保局结合实际,自4月起在医保大厅启用“综合业务岗”、“政策咨询岗”、“主管服务岗”和“便民缴费岗”等,四岗联动为群众带来优质服务体验。

1、启用“综合业务岗”。打破了原有的单一业务窗口设置方式,改变过去分窗口受理业务的做法,所有业务“一窗受理、一窗办结”,大大缩短了群众办事的时间,有效扭转了医保大厅天天排长队的局面。同时为适应综合窗口运行需求,我局在业务大厅增加了打印机、读卡器、制卡机等硬件设备。

2、启用“政策咨询岗”。医保大厅启用政策咨询岗,由班子成员和各科室长以上人员轮班,为参保人进行政策讲解、通过前台接待、电话答疑、现场查询等方式,为群众提供政策咨询服务。

3、启用“主管服务岗”。增设业务大厅主管、副主管。本局挑选出工作年限长,业务素质好,服务意识强,沟通协调能力强的工作人员任大厅主管、副主管,负责大厅日常管理,受理大厅现场投诉,处理参保群众意见,化解矛盾,并协助领导和相关部门处理大厅内发生的各种突发事件。

4、启用“便民缴费岗”。在地税部门征收系统还未完善之前,农商行在医保大厅设“便民缴费岗”,方便参保人缴费。同时,为解决医保缴费方式单一的问题,我局积极与农商行和税务部门联系,积极探索使用微信、支付宝等网上缴费方式。

二、严格落实三制度,强化素质作风,提升服务效能

区医保局通过狠抓整改落实和建章立制,严格落实AB岗工作制度、首问责任制和考核机制等三制度转变工作作风、提高办事效率,提升了服务效能。

1、严格落实AB岗工作制度。为保证区医保大厅窗口工作有序开展,提升服务水平,我局按照“素质高、能力强、业务熟、服务优”的标准,进一步规范窗口管理,确定综合窗口工作人员,并保持相对稳定。目前暂定综合服务窗口5个,设置AB岗,A5人,B5人,大厅咨询引导岗1个,确保在岗在位,方便群众办事。并安排各岗位责任人轮岗学习使其成为精通业务的多面手,并做到主动配合,密切协作,优质、按时完成顶替岗位任务。 

2、严格落实首问责任制。严格要求首问负责人对群众提出的问题及咨询,要热情礼貌、耐心解答。一次性告知群众办理该事项的全部办理要求及所需材料,不让群众“白跑路、多跑路、跑冤路”。

3、健全考核机制。加强对业务大厅工作人员的考核,根据日常考勤、办件量和服务质量指标综合考核,实行每月排名和年终排名,予以相应奖励,并将考核纳入年终评先评优的重要依据。对年内排名六次在最后一名的予以提醒谈话、待岗或辞退。

三、下放权限,创新打造两个“医保大厅”,打通服务群众“最后一公里”

1、试点打造“社区医保大厅”。以赣江街道为试点,将办理居民参保查询、参保缴费、转移接续等业务权限下放到社区,打造“社区医保大厅”。之后将把医保网连接到100多个村(居)委会和村卫生室,并针对村(居)委会社区实际情况下放相关权限,让群众在家门口就能办理居民医保类业务,让群众少跑腿。

2、探索打造“网上医保大厅”。我局已与农商银行、区税务局商议,下一步利用微信小程序、手机APP等载体,着力打造“网上医保大厅”,让群众能在家里就能实现基本医保服务。

四、简化流程材料,推行预约服务,力促群众办事一次性办结。

1、简化流程材料。根据机构改革职能转划情况,将办理业务所需的流程材料进行梳理,以“效率”为原则,以“便民”为目的,简化取消了67(项)审批环节和材料,方便了办事群众。

2、规范操作流程。编制服务事项清单,编码服务事项,按照统一模板,逐项完善事项的名称、办理条件、材料要求、办理流程、办理时限等要素,印制操作指南,规范窗口业务操作流程。

3、推行预约服务。电话预约、网上预约等服务方式,实行缴费高峰期提前半小时上班、不办完手头业务不下班,中午、周末和节假日提供延时错时服务等便民措施,不断适应群众办事服务需求,尽量减少群众等待时间,切实增强群众获得感和满足感。

  4月以来,区医保局业务大厅排长队现象得到明显扭转,投诉率明显降低,医保业务基本实现群众来能办,办能结,医保服务方式的转变得到参保群众的好评。