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赣州市医疗保障局直属分局2022年工作总结和2023年工作打算

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回望2022年,直属分局在市医疗保障局党组的坚强领导下,认真贯彻党的二十大精神,以“体制机制改革”为突破口,推进“五大工程”全面开花结果。7月份局党支部荣获章贡区“区直机关先进基层组织”荣誉称号;“三区”经办大厅共9次获评“五星窗口”并获通报表扬;多项工作得到《中国医疗保险》、江西日报、赣南日报、今日头条等媒体重点报道和推送。

2022年,我们事争一流强改革,开创医保新局面。

积极推进医保支付方式改革,开展DIP试点;加快医疗服务价格改革,组织三区公立医疗机构落实医疗服务项目价格首轮调价工作;助力国家区域医疗中心建设,将广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心纳入我市首批医保移动支付定点医院;做好药品耗材集中采购,2022年组织7批次采购,单药品价格最高降幅达98%,大大减轻了群众看病购药负担。

2022年,我们经办为民“百千万”,塑造服务新形象。

建成了全市最大经办服务网,其中乡镇(街道)、村(社区)、银行网点医保经办大厅(代办点)291个,培养了1040名医保经办人员,为中心城区100多万参保人提供“15分钟”经办服务;同时,整合中心城区“两级三区四厅”,率先打造“前台受理、后台经办、全市通办”的一体化模式。

2022年,我们群策群力护基金,培育监管新动能。

设立“医保+商保”稽核站,将监管前置到基金支付前;2022年通过自查自纠“回头看”、稽核全覆盖检查、线索移交等方式,共查处违规定点医药机构225家,追回医保基金524.71万元,行政处罚立案15起涉金额44.68万元。

展望2023年,直属分局将继续深入学习贯彻党的二十大精神,乘时代大势攀高,凝奋进力量致远,加压奋进争让领先优势成为定局,为全市医保事业高质量发展做出直属贡献!